סרטן צוואר הרחם מתפתח לרוב כתוצאה מזיהום מתמשך בוירוס הפפילומה האנושי (HPV. ברוב הנשים הווירוס נעלם לבד, אך אם הוא נשאר בגוף לאורך זמן, הוא עלול לגרום לשינויים טרום סרטניים (CIN) ולאחר מכן לסרטן.
מי בסיכון ؟
נשים עם זיהום מתמשך בוירוס HPV מסוגים מסוימים (כמו 16, 18 ועוד)
נשים שלא עברו בדיקות פאפ או HPV באופן קבוע
התחלת יחסי מין בגיל צעיר
ריבוי פרטנרים מיניים
עישון
דיכוי חיסוני כולל HIV
תסמינים:
בשלבים מוקדמים לרוב אין תסמינים. בשלבים מתקדמים ייתכנו:
דימום נרתיקי לא תקין (למשל לאחר קיום יחסים או בין וסתות)
הפרשות חריגות
כאב באגן או בגב התחתון
כאב או דימום לאחר יחסי מין
אבחון:
בדיקת פאפ (Pap smear) – לאיתור תאים לא תקינים בצוואר הרחם
בדיקת HPV – לאיתור נוכחות הווירוס
קולפוסקופיה – הסתכלות מוגדלת על צוואר הרחם וביצוע ביופסיה
הדמיה (MRI/PET/CT) במידת הצורך לקביעת שלב המחלה
טיפול:
תלוי בשלב המחלה:
מחלה מוקדמת – טיפול ניתוחי להסרת הסרטן : כריתת חלק מצוואר הרחם, הסרת הצוואר, הסרת רחם מלאה או הסרת רחם רדיקלית שכוללת הרקמה הסמוכה לצוואר (פרמטריום).
מחלה מתקדמת מקומית- טיפול קרינתי משולב עם כימותרפיה במינון נמוך או אימונותרפיה.
מחלה גרורתית- טיפול סיסטמי עם כימותרפיה, אימונותרפיה וטיפול ביולוגי.
מניעה:
חיסון HPV (גרדסיל 9)
מומלץ מגיל 9–14 (לפני תחילת פעילות מינית)
בישראל החיסון ניתן במסגרת בי"ס בכיתה ח'
להדגיש: חיסון נגד HPV, בדיקת סקר כל 3-5 שנים מגיל 25 וטיפול מוקדם בשינויים טרום-סרטניים מונע התפתחות לסרטן.
בקליניקה של ד"ר מטאנס מושם דגש מיוחד על גילוי מוקדם של נגעים טרום־ממאירים בצוואר הרחם, כשלב מרכזי במניעת סרטן. באמצעות בדיקות סקר מתקדמות כגון פאפ־סמיר, בדיקות HPV ובמידת הצורך קולפוסקופיה וביופסיה, ניתן לזהות שינויים טרום־ממאירים בשלב מוקדם ולטפל בהם ביעילות. ד"ר מטאנס מלווה את המטופלות לכל אורך התהליך, משלב האבחון ועד הטיפול הממוקד, תוך מתן הסבר ברור, יחס אישי ודגש על שמירה על בריאות פוריות ואיכות חיים מיטבית
